A dor na virilha, conhecida como pubalgia, pode ser a “dor de cabeça” de muito jogador de futebol. Mas pode ser também a dor de cabeça de praticantes de outros esportes como musculação (principalmente quem faz leg press), crossfit, jiu-jitsu, etc.
A pubalgia é um distúrbio complexo porque envolve várias estruturas do core abdominal: músculos do abdome, músculos adutores, o osso púbis e a fáscia que reveste o abdome (a mesma que causa a hérnia inguinal).
PROBLEMAS DA PUBALGIA (DOR NA VIRILHA)
A dor começa bem fraca na região da virilha, mas vai aumentando com o passar dos dias. Ela ocorre quando você faz alguma atividade física, como chutar, agachar, fazer abdominal; ou seja, tudo que requer o uso do core abdominal.
Em alguns casos, o paciente sente como se algo estivesse rasgando por dentro. Se você for homem, é comum a dor irradiar para a região dos testículos. A dor pode irradiar também para a região retal (anal) e perineal (no entorno do pênis ou da vulva).
Outro aspecto bem chato da doença é que mesmo após 6 meses de tratamento e afastado do esporte, é comum a recorrência da dor. Pra completar a dificuldade, depois de meses a anos com a dor, ela pode ser tão desagradável que incomoda em situações bem corriqueiras como tossir, carregar uma sacola, ato sexual, entre outros.
TRATAMENTO CONVENCIONAL DA PUBALGIA (DOR NA VIRILHA)
O tratamento depende muito da causa da pubalgia. Descobrir a causa é muito difícil porque tem vários fatores associados como comentei no início do texto. Por isso, é importante que você seja avaliado por um ortopedista especialista para auxiliar na precisão diagnóstica. Eventualmente, é necessário também avaliação por um gastrocirurgião, urologista e ginecologista (para as mulheres).
Considerando as causas ortopédicas para a pubalgia, o tratamento inicial envolve fisioterapia, fortalecimento do core e correção de movimentos durante a prática esportiva.
Com essas medidas, ainda restam 40% dos pacientes, que continuam com dor. Para esses pacientes, podemos utilizar as ondas de choque para tratar a pubalgia.
ONDAS DE CHOQUE PARA PUBALGIA (DOR NA VIRILHA)
Antes de mais nada, é importante de esclarecer que as ondas de choque não são o “choquinho” da fisioterapia. Na verdade, são uma onda de ultrassom mais potente capaz de desinflamar e cicatrizar tecidos. É o ortopedista que realiza esse tipo de tratamento.
Após 1 mês do tratamento com ondas de choque, os pacientes melhoram, em média, mais de 60% da dor. Os resultados positivos se mantêm por pelo menos 1 ano, alcançando melhora superior a 90% da dor.
A aplicação das ondas de choque é feita no próprio consultório, sem necessidade de anestesia geral. Para os pacientes que estão com muita dor, pode ser necessário anestesia local.
Após a sessão de ondas de choque, sempre recomendo não realizar esforço com a musculatura do abdome por pelo menos 7 dias.
Acha que pode ser útil pra você? Verifique com um ortopedista especialista se você tem indicação para tratar sua pubalgia com as ondas de choque.
