desgaste no joelho

Desgaste do joelho: porque ele ocorre, diagnóstico e tratamento

O desgaste do joelho é uma condição comum que afeta milhões de pessoas, especialmente à medida que envelhecemos. Também conhecido como osteoartrite, o desgaste das articulações do joelho pode causar dor intensa, dificuldade de movimento e uma redução significativa na qualidade de vida. 

É uma doença degenerativa das articulações, na qual todos os tecidos da articulação (cartilagem, menisco, ligamentos, etc) começam a se desgastar. Com a deterioração da articulação, ocorre alteração na bioquímica e biomecânica, resultando em dor, inchaço, deformidade e perda de mobilidade.

Quais são as causas do desgaste do Joelho?

O desgaste do joelho pode ocorrer por várias razões. As causas mais comuns incluem:

  • Lesão de ligamento e menisco
  • Acidentes automobilísticos com fraturas graves
  • Condromalácia patelar maltratada
  • Lesão de cartilagem
  • Obesidade, hipertensão arterial, diabetes e outras doenças crônicas
  • Envelhecimento normal
  • Tumores ósseos
  • Genética (hereditariedade)
  • Menopausa
  • Exercícios físicos executados de maneira incorreta ou com sobrecarga (overtraining)

Sintomas comuns

Os sintomas do desgaste do joelho variam de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:

    • Dor: Principalmente ao caminhar, subir escadas ou ficar em pé por longos períodos.
    • Rigidez: Dificuldade para mover o joelho, especialmente pela manhã.
    • Inchaço: A articulação pode ficar inchada devido à inflamação.
    • Crepitação: Sensação de estalos ou rangidos ao mover a articulação.
    • Perda de Mobilidade: Em casos graves, o joelho pode se tornar difícil de mover.
    • Deformidade: O joelho fica torto pra fora (varo) ou pra dentro (valgo)

Como é feito o diagnóstico do Desgaste do Joelho?

O diagnóstico do desgaste do joelho é feito com base em uma combinação de histórico médico, exames físicos e exames de imagem. O médico pode solicitar:

  • Exame físico: Avaliação da amplitude de movimento e observação de sinais de inflamação.
  • Raio-X: Para verificar o estreitamento do espaço articular e a presença de osteófitos (bico de papagaio).
  • Ressonância Magnética (RM): Para visualizar os danos na cartilagem, meniscos e demais tecidos da articulação.

Tratamentos para o Desgaste do Joelho

  • Perda de peso: Perder peso reduz a pressão sobre os joelhos, aliviando a dor.
  • Exercício físico: A atividade física ajuda a perder peso, melhorar a musculatura e, consequentemente, melhora a dor.
  • Medicamentos: Anti-inflamatórios podem ajudar a controlar a dor e a inflamação.
  • Fisioterapia: Pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor do joelho.
  • Infiltrações: Diversas substâncias podem ser injetadas para reduzir a inflamação e melhorar a dor produzida pelo desgaste. Alguns exemplos de substâncias: corticoide, ácido hialurônico, proloterapia, plasma rico em plaquetas (PRP), fibrina rica em plaquetas (PRF), células-tronco da medula óssea (BMA), ozonioterapia.
  • Ondas de Choque extracorpóreas: Tratamento realizado pelo médico e que utiliza pulsos de ultrassom de alta energia para diminuir a inflamação, aliviar dores crônicas e melhorar a circulação na área lesionada. É eficaz em casos de tendinites, calcificações e outras lesões articulares.
  • Laserterapia: Tratamento que utiliza laser de baixa ou alta intensidade para reduzir inflamação, aliviar a dor e acelerar o processo de cicatrização dos tecidos, sendo indicado para diversos tipos de lesões e inflamações articulares.
  • Artroscopia: A artroscopia é uma cirurgia minimamente invasiva que permite ao médico remover fragmentos de cartilagem desgastada ou tratar outros problemas da articulação.
  • Osteotomia: A osteotomia é um procedimento que altera o alinhamento dos ossos para redistribuir o peso, aliviando a pressão sobre a articulação.
  • Prótese total do joelho: Essa cirurgia substitui os tecidos danificados por um material metálico que servirá como um novo joelho.

O desgaste do joelho é uma condição que pode ser debilitante, mas com o diagnóstico adequado e o tratamento correto, é possível aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Mudanças no estilo de vida, fisioterapia, infiltrações e, quando necessário, intervenções cirúrgicas podem ser eficazes no controle da dor e na recuperação da função da articulação.

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Dr. Carlos Vinicius Ortopedista SP

Sobre o Dr. Carlos Vinícius

O Dr. Carlos Vinícius é referência no tratamento por ondas de choque em São Paulo. Formado há mais de 10 anos pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), se especializou em cirurgia do joelho pela Universidade de São Paulo (USP) e finalizou seu doutorado em Ciências da Cirurgia também pela UNICAMP.

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