Se você é um atleta ou um indivíduo fisicamente ativo, é possível que já tenha ouvido falar sobre a lesão no Ligamento Cruzado Anterior (LCA), uma condição comum que pode impactar significativamente a sua capacidade de se movimentar e praticar esportes. Nesse contexto, a orientação de um médico ortopedista é essencial para uma recuperação bem-sucedida.
Tratamento da Lesão do LCA
O tratamento de uma lesão do LCA começa com repouso, fisioterapia e medicamentos para controlar a dor e o inchaço. Mas o tratamento não acaba por aí.Quando o paciente deseja retornar às atividades físicas intensas, a cirurgia para reconstrução do LCA pode ser a melhor solução. Além disso, a presença de outras lesões concomitantes à lesão do LCA, como lesão de menisco, de outros ligamentos ou de cartilagem, acabam ensejando a necessidade de cirurgia, o que deve ser avaliado caso a caso com o médico ortopedista especialista em joelho.
Por que Operar uma Lesão do LCA?
Você pode se perguntar: “Por que preciso operar o LCA?”. Bem, o LCA desempenha um papel crucial na estabilização do joelho, especialmente nos movimentos giratórios. Uma lesão no LCA deixa o joelho instável e altera seu eixo de rotação, sobrecarregando outras estruturas dentro do joelho como o menisco e a cartilagem. Isso tudo, a médio e longo prazo, provoca a destruição dessas estruturas (menisco e cartilagem), levando a uma doença debilitante chamada de artrose do joelho.. Por conta disso, a cirurgia geralmente é recomendada para prevenir danos adicionais e restaurar o máximo de função e biomecânica normais do joelho, especialmente se você está buscando retornar a esportes de alto impacto ou atividades físicas intensas, como futebol, vôlei, basquete, tênis, artes marciais, etc.
Mesmo quem não deseja realizar esportes com maior intensidade pode necessitar da cirurgia para restabelecer o funcionamento minimamente normal do joelho.
Consequências de Não Operar a Lesão do LCA
Se você optar por não operar uma lesão do LCA, deve estar ciente das possíveis consequências. A primeira delas é a impossibilidade de realizar movimentos de giro, esquivas e dribles. Você pode até tentar realizar esses movimentos, mas o joelho sairá do lugar e vai te machucar ainda mais. Então, será impossível realizar com segurança esportes como futebol, dança, handball, vôlei, tênis de mesa, entre outros.
A segunda consequência é o risco aumentado de desenvolver lesões adicionais, como lesão dos meniscos, lesão de cartilagem, deformidades no joelho (joelho torto) e afrouxamento de outros ligamentos do joelho.
Por fim, essas lesões adicionais resultarão numa doença chamada artrose, que é a destruição do joelho. A lesão do LCA por si só produz artrose, mas deixar de operar quando há a indicação acelera esse processo..
O Processo de Cirurgia
O processo de cirurgia do LCA geralmente é realizado através de uma técnica chamada artroscopia e dura cerca de 1 hora. Para a realização do procedimento, é feita uma anestesia que consiste em sedação pra você dormir e a raquianestesia ou bloqueio dos nervos do joelho pra você não sentir nada durante a cirurgia.
A artroscopiaenvolve o uso de um artroscópio, que constiste em uma pequena câmera que permite ao cirurgião ver o interior do joelho com uma visão ampliada a partir de pequenos cortes no joelho (cerca de 1 cm). Durante o procedimento, nós introduzimos pequenas pinças e instrumentos dentro do joelho por meio de pequenos cortes, e assim conseguimos reconstruir o ligamento cruzado anterior.
Para a reconstrução do LCA, utilizamos um enxerto de outra parte do corpo seu corpo ou de um doador. Esse enxerto pode ser o tendão patelar, os tendões da pata de ganso, tendão fibular ou o tendão quadricipital, normalmente do próprio joelho que sofreu a lesão. Uma vez que colocamos o enxerto no joelho, nós o prendemos por meio de um dispositivo, que pode ser um parafuso ou um botão (endobutton).
Os cirurgiões realizam a cirurgia toda de maneira minimamente invasiva, o que permite uma reabilitação mais rápida e menos desconfortável. Você receberá alta no mesmo dia da cirurgia e deverá iniciar a reabilitação no dia seguinte do procedimento.
Tempo de Recuperação Após a Cirurgia do LCA
Finalmente, vamos falar sobre o tempo de recuperação após a cirurgia do LCA. Esse período pode variar dependendo de vários fatores, incluindo a saúde geral do paciente e o compromisso com a reabilitação pós-operatória. Geralmente, os pacientes podem esperar retornar a atividades leves depois de 3 a 6 meses, mas o retorno a esportes de alto impacto e intensidade leva de 9 a 12 meses. A fisioterapia é uma parte crucial do processo de recuperação, ajudando a restaurar a força, flexibilidade, propriocepção e função do joelho. Você vai notar que a cada semana você vai progredindo na sua recuperação, lembrando que é importante fazer retornos com o ortopedista especialista no joelho para checar o progresso e resultado da cirurgia.
Conclusão
Uma lesão do LCA é uma condição séria que requer tratamento adequado, rápido e preciso. O papel do médico ortopedista é fundamental para orientar o tratamento e o processo de recuperação. Com isso, vale destacar que, embora a cirurgia possa parecer intimidante, ela é um passo importante, e muitas vezes imprescindível, para restaurar a função do joelho e prevenir danos futuros. Se você sofreu entorse do joelho e acha que pode estar enfrentando essa condição, não hesite em procurar um ortopedista para discutir suas opções de tratamento.
