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Dor ao agachar: causas e tratamentos

O agachamento é um dos exercícios mais completos e eficientes para fortalecer as pernas e o core, mas muitas pessoas sentem dor ao realizar esse movimento. Essa dor pode ter diversas causas, desde problemas articulares e musculares até erros na execução do exercício. Neste artigo, vamos explorar as principais razões pelas quais a dor ao agachar acontece, principalmente no ambiente da academia, e quais são os melhores tratamentos e estratégias para evitar esse desconforto.

Principais causas da dor ao agachar

Problemas articulares

  • Condromalácia patelar: A condromalácia patelar é o desgaste da cartilagem que reveste a patela (rótula). Esse problema pode causar dor e estalos no joelho, especialmente ao flexionar e estender a perna, como no agachamento.
  • Osteoartrite: A osteoartrite, também conhecida como artrose, é o desgaste progressivo da cartilagem das articulações. Quando afeta os joelhos, pode gerar dor e rigidez, dificultando o movimento de agachar.
  • Lesão do menisco: O menisco é fundamental para distribuição da carga no joelho. Quando ocorre lesão do menisco, a capacidade de agachar fica prejudicada, pois o peso é direcionado majoritariamente à cartilagem e ao osso, produzindo lesão e dor.

Lesões musculares e tendinosas

  • Tendinite patelar: Conhecida como “joelho do saltador”, essa inflamação no tendão patelar causa dor logo abaixo da rótula, principalmente ao dobrar os joelhos.
  • Dor miofascial no quadríceps: O quadríceps é um dos principais músculos envolvidos no agachamento. Se estiver enfraquecido ou lesionado, pode gerar dor ao realizar o movimento.
  • Síndrome da banda iliotibial: A banda iliotibial é um tecido fibroso que percorre a lateral da coxa. Quando está tensionada ou inflamada, pode causar dor na lateral do joelho ao agachar.

Fatores biomecânicos

  • Má postura ao agachar: Agachar de maneira errada sobrecarrega as articulações e músculos, gerando dor e lesões.
  • Falta de mobilidade no tornozelo: Se o tornozelo não tem mobilidade suficiente, o corpo compensa sobrecarregando os joelhos, causando dor.
  • Desequilíbrio muscular: Fraqueza ou encurtamento de certos músculos pode levar a uma execução incorreta do agachamento, resultando em dor.

Causas relacionadas à academia

  • Sobrecarga nos treinos: Aumentar o peso rapidamente ou excesso de volume de treino pode causar lesões musculares e articulares.
  • Técnica errada no agachamento: Executar o movimento de forma incorreta pode sobrecarregar articulações e músculos indevidamente.
  • Uso excessivo de peso: Colocar mais carga do que o corpo suporta pode levar a dores e lesões.

Diagnóstico da dor ao agachar

A dor ao agachar é um sintoma característico e pode indicar sobrecarga ou lesão de alguma estrutura do joelho. O diagnóstico precoce é essencial para evitar a progressão da condição. Por exemplo, numa tendinopatia patelar, pode haver degeneração do tendão devido à inflamação crônica. A avaliação médica deve incluir exame clínico detalhado e, se necessário, exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, para identificar o grau da lesão e orientar o tratamento adequado.

Dor ao agachar quais são os tratamentos disponíveis?

  • Analgésicos: Frequentemente usado como primeira linha para aliviar a dor leve a moderada.
  • Acupuntura: Auxilia no alívio da dor e melhora do bem-estar geral.
  • Terapia com laser ou ultrassom: Reduz a inflamação e melhora a circulação na área afetada.
  • Ondas de choque extracorpóreas: tratamento feito pelo médico e que consiste em ondas de alta pressão que melhoram a dor e inflamação
  • Fitoterapia: Substâncias naturais, como cúrcuma (rica em curcumina), podem ajudar a reduzir a inflamação.
  • Infiltrações intra-articulares de Corticosteróides: Reduzem a inflamação e proporcionam alívio rápido da dor, mas o uso deve ser limitado devido ao risco de danos ao tecido articular.
  • Infiltrações intra-articulares de Ácido hialurônico: Lubrifica a articulação e melhora a mobilidade. É indicado principalmente em casos moderados e quando outros tratamentos não oferecem resultados satisfatórios.
  • Condroitina e glucosamina: Utilizados para melhorar a saúde da cartilagem. Embora os resultados variem entre pacientes, algumas pessoas relatam alívio dos sintomas.
  • Colágeno hidrolisado: Pode ajudar na manutenção da saúde articular e na redução de dores.
  • Viscossuplementação: Consiste na aplicação de ácido hialurônico diretamente na articulação, proporcionando alívio da dor e melhora na mobilidade. É especialmente útil para pacientes com artrose moderada.
  • Plasma Rico em Plaquetas (PRP): Essa terapia utiliza componentes do sangue do próprio paciente para estimular a reparação dos tecidos articulares e reduzir a inflamação.
  • Células-tronco mesenquimais: Podem ser obtidas por meio de aspirado de medula óssea (BMA e BMAC) ou da lipoaspiração e fragmentação da gordura (abdominal, virilha, etc). Essas células são injetadas dentro do joelho e auxiliam na melhora da dor e inflamação.
  • Denervação: Procedimento que consiste em modular ou inativar os nervos de dor no joelho, promovendo o alívio da dor.
  • Fisioterapia: Reúne técnicas de cinesioterapia, eletroterapia e demais para auxiliar no manejo da dor.
  • Exercícios específicos: Existem protocolos de exercícios direcionados para quem tem artrose e que contribuem na melhora da qualidade de vida.
  • Joelheiras: Auxiliam a melhorar a propriocepção, dor e estabilidade do joelho.

Como prevenir a dor ao agachar

  • Faça aquecimento antes dos treinos.
  • Aumente a carga de forma gradual.
  • Mantenha boa técnica ao agachar.

A dor ao agachar pode ter diversas causas, desde problemas articulares até erros na execução do exercício. Identificar a origem do problema e buscar o tratamento correto é essencial para continuar treinando sem desconforto. Ajustar a técnica, fortalecer os músculos e contar com acompanhamento profissional são passos fundamentais para evitar essa dor e melhorar o desempenho.

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