Quando não é bem cuidada, uma fratura pode ter dificuldades para cicatrizar completamente, o que leva o nome de pseudoartrose.
O que causa a pseudoartrose?
Para cicatrizar bem, toda fratura precisa receber os cuidados e a imobilização adequados.
Se ela não for imobilizada da maneira adequada, por exemplo, ou se o paciente não seguir as recomendações médicas de cuidados com a fratura durante o período de cicatrização, ela pode não se regenerar completamente.
Logo que o osso se rompe, os vasos sanguíneos que “alimentam” a região também se rompem, o que dá origem ao hematoma e ao processo de formação do calo ósseo, que vai ser o responsável por “religar” as partes fraturadas do osso.
Além de uma má imobilização e da falta de cuidados, outros fatores podem prejudicar a regeneração, como o diabetes, o consumo excessivo de álcool, o tabagismo, uma alimentação deficiente em vitaminas, entre vários outros.
Como saber se a fratura não está cicatrizando?
O tempo de cicatrização de cada fratura é muito singular, e depende da gravidade dela, do estado de saúde do paciente, do local e de vários outros fatores.
Por isso, é importante que o médico acompanhe a evolução da cicatrização para identificar eventuais problemas.
Mas, no geral, se por volta do terceiro mês a pessoa tem sintomas parecidos com os do momento da fratura, como dor local, inchaço, hematomas, deformidades e mobilidade anormal, isso pode ser sinal de que a cicatrização não vai bem.
Se houver suspeita de pseudoartrose, é necessário que haja uma avaliação médica dos sintomas, da saúde da pessoa e da própria fratura, com exames clínicos e radiológicos para avaliar a cicatrização.
Como é o tratamento da pseudoartrose?
Na maioria dos casos, as fraturas que não cicatrizam precisam passar por um tratamento cirúrgico.
Dependendo das características da fratura, o médico pode recomendar que seja aplicado um enxerto ósseo – que é a implantação de um fragmento de osso do próprio paciente, retirado de outro local do corpo -, para ajudar com a vascularização da área, ou que sejam implantadas placas metálicas para ajudar a estabilizar a fratura e permitir o crescimento natural do osso.
Em alguns casos, o médico pode optar, inclusive, por um uso conjunto das duas técnicas.
Mas a melhor opção é evitar a pseudoartrose. Se você sofrer uma fratura, procure um tratamento de qualidade e um bom ortopedista para avaliar e acompanhar o seu caso, seguindo à risca as recomendações para evitar os problemas de cicatrização.
O Dr. Carlos Vinicius Buarque de Gusmão é ortopedista, especialista em Joelho, ondas de choque e Tratamentos Minimamente Invasivos (infiltração, denervação, PRP e Bloqueio dos geniculares) e atende em São Paulo, na Vila Mariana e no Morumbi. Se quiser tirar suas dúvidas, clique aqui
