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Quando fazer a cirurgia para colocar prótese no joelho?

A cirurgia para colocação de prótese no joelho, também conhecida como artroplastia do joelho, é uma opção de tratamento para pessoas que sofrem de artrose severa dessa articulação. Vamos explorar as indicações para essa cirurgia, os riscos envolvidos, os benefícios esperados e o limite de idade para a realização do procedimento.

O que é a cirurgia para Prótese do Joelho?

A cirurgia de prótese do joelho envolve a substituição das partes danificadas do joelho por componentes artificiais feitos de metal, plástico ou cerâmica. Esses componentes são projetados para replicar o movimento natural do joelho e aliviar a dor causada por danos na articulação.

Indicações para a cirurgia de Prótese no Joelho

A decisão de realizar a cirurgia de prótese no joelho é geralmente baseada em vários fatores, incluindo:

  • Dor intensa e persistente: A dor severa que não responde a tratamentos conservadores, como medicamentos, fisioterapia, infiltrações e mudanças no estilo de vida, é uma indicação comum para a cirurgia.
  • Limitação funcional: Quando a artrose causa uma limitação significativa na capacidade de realizar atividades diárias, como caminhar, subir escadas ou levantar-se de uma cadeira, a cirurgia pode ser considerada.
  • Deformidade articular: Deformidades graves no joelho, como desalinhamento ou instabilidade, que não podem ser corrigidas por outros meios, também são indicativos para a cirurgia.
  • Falha dos tratamentos conservadores: Quando outras opções de tratamento não proporcionam alívio adequado dos sintomas, a cirurgia pode ser a próxima etapa.

Existe idade certa para a Cirurgia de Prótese?

Não existe um limite de idade estrito para a realização da artroplastia do joelho, mas a idade do paciente pode influenciar a decisão de optar pela cirurgia. Em geral, a cirurgia é mais comum em pacientes acima dos 60 anos, mas pode ser realizada em pacientes mais jovens se os sintomas forem graves e outras opções de tratamento não tiverem sucesso. Em pacientes mais jovens, a preocupação principal é a longevidade da prótese, pois próteses de joelho têm uma vida útil limitada e podem precisar de substituição após 15 a 20 anos.

Qual o resultado de uma Prótese do Joelho?

Os benefícios da cirurgia de prótese no joelho são significativos e incluem:

    • Alívio da dor: A maioria dos pacientes experimenta um alívio significativo ou completo da dor após a recuperação da cirurgia.
    • Melhora da mobilidade: A função do joelho tende a melhorar substancialmente, permitindo uma maior facilidade em realizar atividades diárias e exercícios.
  • Realinhamento do joelho: A prótese permite corrigir deformidades do joelho, deixando-o reto, alinhado, melhorando a capacidade do indivíduo de andar e realizar suas atividades.
  • Qualidade de vida: Com a redução da dor e melhora da mobilidade, muitos pacientes relatam uma melhoria significativa na qualidade de vida geral.

No entanto, algumas atividades de alto impacto podem ser limitadas após a cirurgia para proteger a prótese e prolongar sua vida útil.

O joelho volta ao seu movimento completo após a cirurgia?

Embora a maioria dos pacientes recupere um bom grau de mobilidade, a amplitude de movimento completa como antes da doença pode não ser atingida, especialmente se a mobilidade estiver severamente comprometida antes do procedimento. O objetivo da cirurgia é proporcionar alívio da dor e melhorar a função, mas algumas limitações podem permanecer embora em menor intensidade.

Quanto tempo dura uma prótese do joelho?

Graças aos avanços em implantes e técnicas cirúrgicas, as próteses de joelho são extremamente duráveis. Atualmente, mais de 90% das próteses funcionam bem por mais de 15 anos e, após 25 anos, mais de 80% ainda estão em bom estado. Para pacientes mais jovens, a durabilidade tende a ser menor porque eles costumam ser mais ativos e demandar mais da prótese, mas a maioria não precisa de substituição antes de 15 anos.

Os principais fatores que contribuem para a longevidade das próteses incluem a qualidade dos implantes, técnica cirúrgica adequada, prevenção de complicações como infecções e a realização de atividades físicas apropriadas após a cirurgia.

Como é a internação hospitalar em uma Cirurgia de Prótese?

A internação hospitalar para a cirurgia de prótese do joelho geralmente dura de 1 a 2 dias. Durante esse período, o paciente será monitorado de perto para controlar a dor e prevenir complicações. A dor pós-operatória é gerenciada com analgésicos e outras técnicas de controle da dor.

Como é a recuperação Pós-Operatória da cirurgia?

A recuperação após a cirurgia de prótese do joelho envolve um período de reabilitação com fisioterapia intensiva para restaurar a força e a mobilidade da articulação. A reabilitação dura de 6 a 12 meses, com melhora gradual da função do joelho ao longo do tempo.

Salvo exceções, você já sai da cirurgia andando com auxílio de um andador e pode dobrar e estender o joelho livremente sem a necessidade de imobilizações. Também não há necessidade de ficar deitado ou sentado durante o dia; pelo contrário, deve-se exercitar para recuperar a mobilidade e força muscular.

Além disso, é necessário utilizar um par de meias elásticas e medicamentos para evitar trombose nos primeiros 30 dias.

Quais são os riscos de uma cirurgia de prótese?

Como qualquer procedimento cirúrgico, a artroplastia do joelho vem com alguns riscos. Entre os principais, podemos destacar:

  • Infecção: Existe um risco de infecção após a cirurgia, que pode necessitar de tratamento adicional, incluindo antibióticos ou até uma nova cirurgia.
  • Trombose e tromboembolismo pulmonar: A formação de trombos nas veias das pernas e dos pulmões é um risco, que é minimizado com medicamentos anticoagulantes, exercícios e meias elásticas.
  • Complicações da prótese: Há a possibilidade de fratura, soltura ou deslocamento da prótese, o que pode exigir uma revisão cirúrgica.
  • Reação alérgica: Algumas pessoas podem ter reações alérgicas aos materiais da prótese.
  • Problemas anestésicos: Riscos associados à anestesia, como reações de hipersensibilidade ou complicações respiratórias, também devem ser considerados.

A importância de consultar um Ortopedista

A decisão de realizar a cirurgia de prótese no joelho é complexa e deve ser tomada com o acompanhamento de um ortopedista experiente. Um especialista pode avaliar a gravidade da sua condição, recomendar o tratamento mais adequado e acompanhar todo o processo de recuperação.

Recomendação: Se você está considerando a cirurgia de prótese no joelho ou tem dúvidas sobre o tratamento da artrose, sugerimos que você consulte o Dr. Carlos Vinícius, especialista em cirurgia do joelho, tratamento de lesões no esporte e tratamentos minimamente invasivos para dor, ele pode oferecer uma avaliação detalhada e orientações precisas sobre as melhores opções de tratamento para o seu caso.

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Conclusão

A cirurgia para colocação de prótese no joelho é uma opção eficaz para o tratamento da artrose severa e é o único tratamento capaz de corrigir deformidades no joelho com artrose avançada. A decisão de realizar a cirurgia deve ser cuidadosamente considerada, levando em conta a intensidade dos sintomas, a limitação funcional, a falha de tratamentos conservadores e os riscos e benefícios do procedimento. Conversar com um médico ortopedista é essencial para avaliar a necessidade da cirurgia e determinar o momento mais adequado para a intervenção.

Dr. Carlos Vinicius Ortopedista SP

Sobre o Dr. Carlos Vinícius

O Dr. Carlos Vinícius é referência no tratamento por ondas de choque em São Paulo. Formado há mais de 10 anos pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), se especializou em cirurgia do joelho pela Universidade de São Paulo (USP) e finalizou seu doutorado em Ciências da Cirurgia também pela UNICAMP.

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